« Oui ! Nous pouvons mettre fin à la tuberculose » est le thème de la journée internationale de lutte contre la tuberculose de cette année 2023. L’espoir suscité dans ce thème démontre la détermination et l’engagement de tous pour arriver à la fin de cette épidémie. Pour y arriver, une mobilisation des dirigeants à haut niveau, une augmentation des investissements, une adhésion plus rapide aux nouvelles recommandations de l’OMS, l’adoption des innovations, la prise plus énergique de mesures et une collaboration multisectorielle pour lutter contre l’épidémie de tuberculose est une nécessité.

C’est ainsi que HPP-Congo met en œuvre son approche axée sur la communauté, centrée sur les personnes et qui offre des solutions locales avec des résultats transformateurs. Cette approche est basée sur la mobilisation de personne à personne pour le dépistage, l'orientation vers un traitement et le soutien des personnes sous traitement afin qu'elles ne l'oublient jamais. Des visites porte à porte sont réalisées pour la sensibilisation et l’éducation sanitaire auprès  des membres de la communauté en général, et spécifiquement auprès des populations clés et à risque d’infection de la TB, qui sont soutenues et conscientisées. Les cas présumés TB sont orientés vers les structures de santé et les recherches pour récupérer des patients irréguliers, perdus de vue, transférés, et des informations sur les décès sont menées par les agents de terrain (RECO, TRIO), qui rappellent également aux patients, leurs rendez-vous des examens de contrôle. 

HPP-Congo assure au travers de ses agents de terrain formés, la recherche des sujets-contacts des cas index tuberculeux et le transport des échantillons des expectorations des malades grabataires ou empêchés au laboratoire. Elle recourt aux approches communautaires de RECO et TRIO pour lutter contre la tuberculose en éveillant la conscience des populations par l’information, favoriser le dépistage/diagnostic, et assurer l’adhérence et observance du traitement.

HPP-Congo fait le lien entre le patient et la clinique dans le cadre de la création de synergies entre les communautés et les institutions de santé pour accroître la demande de services de lutte contre la tuberculose.

Le système « TRIO » : une approche innovatrice :

HPP-Congo met en contribution son approche TRIO qui consiste à mettre en place un groupe  composée chacun de 3 personnes : (1 patient TB, 1 RECO et 1 confident du patient/membre de sa famille).  Ce TRIO a pour mission de suivre au quotidien le patient dans la prise de ses médicaments et lui assurer un suivi psychosocial. Le système TRIO s'est révélé être une organisation cruciale qui aide la personne affectée à se contrôler au quotidien. Le TRIO soutient et surveille les patients tuberculeux pour qu'ils adhèrent au traitement de manière efficace, car on observe que la plupart des patients tuberculeux adhère au traitement mais ne le suit pas jusqu'à la fin. Ainsi, le TRIO suit et encadre le patient pour s’assurer qu'il soit certifié et guéri de la tuberculose.

A travers cette approche, les projets de HPP-Congo démontrent ainsi leur implication dans la lutte contre la tuberculose.

• Dans les provinces du Haut-Katanga, Haut-Lomami et Lualaba où HPP-Congo met en œuvre le projet REDUIRE LA TUBERCULOSE financé par l’USAID, en 2022, 906 897 personnes ont été informées et éduquées sur la tuberculose, 97 025 ont été diagnostiquées, 12 810 nouveaux cas de tuberculose identifiés et mis sous traitement et 12 424 des tuberculeux ont accepté le soutien de TRIO pour les aider à adhérer au traitement. A ce jour, 5 981 patients ont terminé leur traitement.
• Dans la province du Mai Ndombe, HPP-Congo exécute le programme FM/NMF3 de lutte contre la Tuberculose, le VIH et le Paludisme. Dans ce programme, où SANRU et CORDAID sont les principaux récipiendaires, HPP-Congo aide 14 zones de santé et 324 formations sanitaires (FOSA) rurales dans toute la province à gérer et à utiliser correctement les médicaments et le matériel fournis par le Fonds mondial pour lutter efficacement contre les épidémies de paludisme, de tuberculose et de VIH. 4 846 patients atteints de tuberculose ont été identifiés et traités dans cette province située dans la forêt tropicale humide, qui compte une population totale de 2 millions d'habitants et où les cas de tuberculose sont en augmentation.
• A Kinshasa, grâce au financement de CDC/PEPFAR, HPP-Congo implémente le projet « Tonga Nzoto », un projet de lutte contre le VIH avec 70 établissements de santé et 28 000 personnes vivant avec le VIH dans 6 zones de santé. Dans ces centres de santé partenaires, toutes les personnes vivant avec le VIH sont régulièrement soumises à un dépistage de la tuberculose lorsqu'elles viennent s'approvisionner en médicaments ou lors d'autres visites dans les centres de santé. Si des symptômes sont détectés, la personne est orientée vers un diagnostic, tandis que toutes les autres PVVIH reçoivent un traitement préventif contre la tuberculose tous les deux ans.
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